Безоар желудка – это патологическое состояние, обусловленное формированием инородного тела в желудке при проглатывании некоторых веществ натурального либо синтетического происхождения. Безоар желудка развивается на фоне многократного проглатывания предметов органического либо неорганического происхождения.
Выделяют целый ряд состояний и условий, которые значительно увеличивают вероятность формирования безоаров:
- психические расстройства (при этом высока вероятность проглатывания несъедобных предметов);
- заболевания желудка и хирургические вмешательства на желудке (могут нарушать эвакуацию пищи из желудка в кишечник);
- дефицит соляной кислоты;
- замедленная эвакуация содержимого в двенадцатиперстную кишку;
- нарушение культуры питания (недостаточное пережевывание грубоволокнистой тяжелой пищи или проглатывание косточек фруктов);
- избыточное размножение грибов рода кандида в желудке, что провоцирует развитие безоаров грибковой этиологии;
- наличие вредных привычек (кусать кончики волос при волнении).
Скорость образования желудочных конкрементов может варьироваться от нескольких дней до десятков лет и зависит от состава инородного вещества и индивидуальных особенностей организма. При небольших размерах конкремента симптомы заболевания могут отсутствовать. По мере увеличения безоара в размерах появляются болезненные ощущения в области эпигастрия, чувство тяжести в желудке, которые не связанны с приемом пищи. Больные отмечают быстрое насыщение небольшим количеством еды, а также возникновение тошноты, рвоты, чувства распирания в животе, снижения аппетита и массы тела. У таких больных отмечается частое возникновение отрыжки, имеющей неприятный запах.
По мере развития инородного тела отмечается нарастание болевого синдрома, боль становится острой и может приобретать схваткообразный характер. В животе возникает ощущение инородного тела, которое может менять местоположение. Развитие безоара сопровождается снижением иммунитета, обострением хронических заболеваний. Обнаружение безоара желудка связано с некоторым трудностями, что обусловлено отсутствием специфических симптомов и клинических проявлений на начальном этапе болезни. Для подтверждения диагноза пациенту назначаются такие обследования, как рентгенография желудка с контрастированием, фиброгастродуоденоскопия, ультразвуковое исследование желудка.
Лечение заболевания зависит от типа, консистенции, состава конкремента и сопутствующей патологии. При незначительных размерах желудочный камень может выйти самостоятельно. Консервативные методы лечения эффективны при безоарах мягкой и средней консистенции, которые имеют растительное происхождение. Таким больным назначается пероральный прием теплого щелочного питья на основе соды, минеральная вода и протеолитические ферменты. Положительное действие оказывает легкий массаж области желудка. Пациентам показана щадящая диета с ограничением фруктов, мяса и жирных продуктов. Конкременты небольшой плотности могут удаляться при проведении фиброгастродуоденоскопии. С помощью специальных инструментов камень дробят и извлекают под контролем гастроскопа. При неэффективности консервативного лечения или плотных безоарах проводят оперативное удаление конкремента. Для предотвращения развития безоара лицам с хроническими заболеваниями желудка или перенесшим операции на желудке рекомендуется раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога.