Варикозная болезнь – это хроническое заболевание вен, при котором происходит повреждение клапанного аппарата вен, истончение их стенок, расширением просвета и образованием аневризмоподобных узлов. В результате нарушается венозный кровоток с постепенным формированием венозной недостаточности.
Варикозная болезнь нижних конечностей может быть первичной или вторичной, которая развивается в результате заболевания вен, например, ПТФС.
Факторами, способствующими развитию варикозного расширения вен нижних конечностей, являются:
- постоянные тяжелые физические нагрузки;
- длительное нахождение в положении сидя или стоя;
- ожирение или частые значительные колебания веса;
- неблагоприятные условия внешней среды (например, очень высокие температуры);
- гормональный фактор (беременность, менопауза, прием пероральных контрацептивов);
- некоторые эндокринные заболевания;
- наследственно-генетическая предрасположенность, проявляющая в особенностях строения сосудов, а именно врожденной анатомической неполноценности венозных клапанов и слабости соединительной ткани артериальных стенок;
- неврозы, стрессы;
- ношение узкой и неудобной одежды и обуви, в том числе, постоянное ношение обуви на каблуках;
- пожилой возраст.
Как правило, варикозное расширение вен нижних конечностей вызывается несколькими факторами, действующими в совокупности.
Симптомы варикозной болезни вен нижних конечностей:
- Отеки на ногах, усиливающиеся к вечеру.
- Боли в ногах, судороги в икроножных мышцах, быстрая утомляемость ног, ощущение тяжести в ногах.
- Появление телеангиоэктазий («сосудистых звездочек»), видимых на поверхности кожи извитых вен, выступающих варикозных узлов.
- Сухость кожи, зуд, гиперпигментация, уплотнение кожи в местах варикозно-измененных вен.
- Появление гематом после незначительных травм.
- Развитие дерматита, экземы, трофических язв.
Варикозная болезнь – это хроническое прогрессирующее заболевание, первые симптомы которого могут появиться уже в подростковом возрасте и незаметно развиваться, чтобы через какое-то время дать о себе знать неприятными последствиями.
Лечение варикозной болезни вен нижних конечностей может быть консервативным и хирургическим. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания.
К консервативным методам лечения относится эластическая компрессия (ношение компрессионного трикотажа, размер и степень компрессии которого подбирается индивидуально врачом хирургом-флебологом). Медикаментозная терапия, применяемая при варикозе, используется местно в виде кремов, мазей, гелей (Лиотон-гель, Троксевазин и т.д.), а также принимают препараты в виде капсул и таблеток (Флебодиа, Детралекс и т.д.).
Современным методом лечения варикозной болезни является склеротерапия. При склеротерапии в пораженный участок вены вводится специальный препарат – склерозант, который «склеивает» стенки пораженного сосуда. Просвет сосуда закрывается, и эта вена больше не участвует в формировании венозной недостаточности. Склеротерапия может проводиться под УЗИ контролем, в этом случае говорят про эхосклеротерапию. Эхосклеротерапия позволяет с большей точностью вводить препарат в просвет сосуда, когда он расположен в глубине подкожной жировой клетчатки и не виден на поверхности кожи. Еще один вариант склеротерапии – это пенная склеротерапия, используется для закрытия крупных варикозно расширенных притоков подкожных вен или крупных варикозных узлов.
При варикозной болезни нижних конечностей в более тяжелых стадиях применяется оперативное лечение: эндовазальная лазерная (ЭВЛК) или радиочастотная облитерация (абляция) и классическая флебэктомия.
|
|
Профилактика варикозной болезни нижних конечностей:
- снижение лишнего веса;
- ношение компрессионного трикотажа при ношении тяжести и во время беременности;
- ношение удобной, по размеру подобранной одежды и обуви (с каблуками не выше 5 см);
- использование ортопедических стелек при плоскостопии;
- занятия аквааэробикой, плаванием и т.д.