Амбулаторное суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру

Для оценки работы сердца и выявления скрытых сердечно-сосудистых заболеваний, часто бывает недостаточно только одной электрокардиографии. Запись ЭКГ происходит в течение короткого промежутка времени, поэтому врач может сделать заключение о работе сердца только на момент проведения процедуры. Существует ряд заболеваний, при которых нарушения в работе сердца и других органов могут носить временный характер, но при этом причинять большие неудобства для пациента и даже быть причиной жизнеугрожающих состояний. Сюда относятся нарушения сердечного ритма, приступы загрудинных болей, колебания артериального давления, внезапные обмороки (синкопальные состояния). Чтобы зафиксировать эти состояния и оценить работу сердца и изменения артериального давления, необходима запись ЭКГ и АД в течение длительного времени. На помощь в таких случаях приходит метод Холтеровского мониторирования (метод назван именем создателя Нормана Дж.Холтера, который предложил записывать ЭКГ непрерывно в течении суток).

Холтеровское мониторирование это метод непрерывной записи ЭКГ и определения АД в условиях повседневной жизни пациента с последующей дешифровкой off-line.

Показания к проведению исследования:

• Артериальная гипертензия
• Ишемическая болезнь сердца
• Аритмии и состояния, сопровождающиеся риском развития аритмий
• Обследование пациентов с имплантированными антиаритмическими устройствами
• Хроническая сердечная недостаточность
• Кардиомиоматии
• Пороки сердца
• Синкопальные состояния

Показания к исследованию выставляет врач – терапевт, кардиолог, ревматолог.

Подготовка к исследованию:

Утром принять гигиенический душ, сбрить волосы в области грудной клетки (это улучшит качество записи и предохранит от болезненного удаления электродов). Лекарственные препараты необходимо принимать в обычном режиме, если не получено других рекомендаций от врача. На грудную клетку накладываются электроды, которые прикрепляются пластырем, если проводится совместная оценка артериального давления, надевается манжетка на плечо. Запись ЭКГ и АД поступает в портативный прибор, который пациент носит на ремне или на поясе.Во время проведения исследования пациент ведет дневник,  где отмечает события, произошедшие в течение времени наблюдения (прием пищи, лекарственных препаратов, время сна, физическую нагрузку и т. д.)
По итогам мониторинга проводится анализ полученных параметров.