Как предотвратить развитие остеопороза

Для начала давайте разберемся, что такое остеопороз, и чем он опасен?
Остеопороз – это метаболическое заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности кости и повышением риска переломов.


Наиболее тяжелые медицинские и социальные последствия обусловлены переломом шейки бедра. Возможно, у кого-нибудь есть родственники или знакомые, в семье которых была подобная проблема. Эти люди не-понаслышке знают, как длительно и тяжело протекает период срастания костей, восстановление, особенно у пожилых. Уход за этими пациентами ложиться на плечи родственников на длительное время. Нельзя не отметить, что лечение в такой ситуации достаточно затратное.

Симптомы остеопороза

А сначала, в большинстве случаев, остеопороз протекает бессимптомно. И порой диагноз ставится впервые, когда перелом возникает при минимальной травме, например, человек упал с высоты собственного роста, или вообще происходят казуистические случаи – кости ломаются во время чихания, кашля или любого другого резкого движения.

Также бывает, что компрессионный перелом тел позвонков  находят на рентгенограммах случайно, без предшествующих симптомов.

Переломы при остеопорозе обусловлены в основном двумя причинами, с одной стороны снижением массы кости, с другой- повреждение микроархитектоники. 

Причины возникновения остеопороза

Во-первых, существуют генетические и негенетические факторы. И те, и другие влияют как неадекватный набор костной массы в юности, так и ускоренной потерей минеральной плотности костной ткани в более поздние возрастные периоды.

Негенетические факторы включают в себя малое потребление кальция в детстве и подростковом возрасте, также эта проблема может сохраняться и далее, соответственно   развивается и прогрессирует  отрицательный  кальциевый баланс.

Недостаток кальция может усугубить дефицит витамина Д, снижение всасывания кальция в кишечнике при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. А у женщин, плюс к вышеперечисленным проблемам, при дефиците  эстрогенов  во время постменопаузы, снижается выработка   стимуляторов костеобразования. Поэтому, женщины, как я приводила статистику выше, страдают  остеопорозом  практически в 2 раза чаще, чем мужчины.

Также, нельзя не отметить, что бывает вторичный остеопороз, который развивается на фоне различных тяжелых заболеваний. В такой ситуации врачи различных специальностей нацелены на раннюю диагностику, профилактику и лечение этого грозного осложнения.

Факторы риска развития заболевания

Итак, приведу факторы риска, которые могут привести к развитию  первичного остеопороза:

1. Немодифицируемые, т.е. мы не можем их изменить:

• низкая минеральная плотность костей, обусловленная генетическими факторами;
• женский пол;
• возраст старше 50 лет у мужчин и женщины в постменопаузе;
• ранняя (в том числе хирургическая менопауза) у женщин;
• семейный анамнез остеопороза и/или переломов при низком уровне травмы в возрасте после 50 лет;
• предшествующие переломы;
• гипогонадизм у мужчин и женщин;
• прием глюкокортикоидов.

2. Модицфицированные – потенциально изменяемые:

• низкая физическая активность;
• курение;
• низкое потребление кальция;
• дефицит витамина Д;
• склонность к падениям;
• злоупотребление алкоголем;
• дефицит веса (ИМТ менее 20).

Сочетание у одного пациента нескольких факторов, приводит к накопительному эффекту – риск развития заболевания возрастает.

Диагностика остеопороза

На основании вышеизложенного можно сразу сделать выводы, какие меры помогут предупредить развитие остеопороза и предотвратить риск переломов.

• Оценить возраст, наличие факторов риска и как можно раньше пройти соответствующее обследование.
• Обследование у врача-эндокринолога, которое включает в себя исследования гормональных, биохимических маркеров костеобразования и показателей фосфорно-кальциевого обмена.
• Женщины в период менопаузы или постменопаузы должны проконсультироваться с гинекологом по поводу заместительной гормональной терапии
• При необходимости провести денситометрию, что позволяет выявить достаточно рано потерю массы кости.
• И, очень важно, постараться изменить образ жизни, если есть факторы из потенциально изменяемой группы рисков
• бросить курить;
• уменьшить употребление алкоголя;
• увеличить в рационе питания продукты, содержащие кальций;
• регулярно заниматься физическими упражнениями.
Физкультура (не спорт!) безусловно укрепляет и оздоравливает организм в целом. А в данном случае,  ускоряя  обмен веществ,  стимулирует образование костных клеток, способствует формированию костной ткани, препятствует разрушению костей и улучшает усвоение кальция.



Лечение остеопороза

Остеопороз достаточно грозное заболевание, которое может привести к значительному снижению качества жизни и инвалидизации. Но, мы уверены, что данная статья поможет заподозрить, вовремя выявить или полностью исключить его развитие.

Врачи эндокринологи и ревматологи СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ имеют большой опыт диагностики и лечения остеопороза. А в нашей лаборатории Вы сможете сдать все необходимые анализы, в том числе выявить генетические риски развития этого заболевания.